تست ABR در خرم آباد

تست ABR  یا auditory brainstem response پاسخ شنیداری ساقه مغز است. تست ABR  یک تست آبجکتیو است بدین صورت که برای ثبت پاسخ نیاز به همکاری بیمار ندارد. در تست ABR  یک محرک صوتی گه معمولا کلیک یا تون برست است از طریق اینسرت فون یا هدفون به گوش بیمار ارائه می شود. و چهار عدد الکترود بر روی سر بیمار نصب می شود، محرک معمولا کلیک است و از طریق کانال گوش بیمار ارائه می شود. بعد از ارائه محرک ودریافت صدا توسط سلول های مویی حلزون گوش یک جریان الکتریکی در عصب گوش تولید شده و به سمت مغز ارسال می شود. در تست ABR  پاسخ جریان عصبی در ساقه مغز توسط الکترودهایی که در پیشانیی، شقیقه و پشت دو گوش نصب شده اند، ردیابیی و به صورت موج ثبت می شود. محرک صوتی در سطوح شدتی مختلف ارائه می شود و پاسخ در همان سطوح ثبت می شود و بدین صورت آستانه شنوایی بیمار ثبت می گردد.

موج ثبتی ABR  پنج قله دارد که شامل قله یک دو سه چهار و پنج می باشند.برای یافتن آستانه شنوایی مهمترین موج V یا 5 می باشد. در صورت وجود کم شنوایی یا رسیدن به زیر آستانه موج های حذف می شوند.  از دیگر کاربردهای تست ABR  تشخیص افتراقی ضایعات عصب شنوایی یا رتروکوکلئار می باشد، برای انجام تست به صورت تشخیص افتراقی معمولا یک محرک صوتی با شدت بالای 80 دسی بل ارائه شده که بتوانیم تمام 5 موج ABR  را ثبت کنیم و از فاصله زمان تاخیر بین امواج مختلف برای تشخیص استفاده می کنیم. در محرک کلیک ویژگی فرکانسی که در پاسخ می بینیم آستانه شنوایی بین محدوده فرکانسی 1000 تا 4000 هرتز است. در تون برست توانایی ارائه محرک در فرکانس های مختلف به خصوص فرکانس های پایین که در کلیک اندازه گیری نمی شوند، وجود دارد. با این وجود اعتبار پاسخ محرک کلیک خیلی بالاتر است و محرک کلیک کاربرد بالینی بیشتری دارد.

مهمترین کاربرد تست ABR  یافتن آستانه شنوایی است. این تست بیشتر در نوزادان و کودکان، افراد با مشکل ذهنی، افراد متمارض و افراد سخت آزمون است. تست ABR  شامل تست تشخیصی و غربالگری می باشد. تست غربالگری AABR نام دارد.

شرایط انجام این تست به این صورت است که بهترین حالت این است که بیمار در خواب باشد> چ.ن امواج ثبتی ABR  خیلی ضعیف هستند درصورتی که بیمار بیدار باشد، پلک بزند یا تکان بخورد و بیقرار بخصوص گریه کند امواجی که توسط ماهیچه ها تولید می شوند نویز ایجاد کرده و ثبت موج را مختل کرده و امکان ثبت اشتباه و تشخیص وجود دارد. در تجربه نویسنده در مواردی که بیمار آرام باشد و بتواند روی تخت دراز بکشد امکان ثبت تست وجود دارد. ولی در مواردی که بیمار بیقرار و مدام تکان بخورد وبخصوص گریه کند امکان ثبت وجود ندارد.

توصیه های قبل تست این است که فرد شب قبل تست حداقل میزان بخوابد، و درصورتی که منعی وجود نداشته باشد از شربت های خواب آور نیم ساعت قبل تست استفاده کند تا در زمان تست بخوابد.

بعضی افراد تصور می کنند که تست ABR دقت خیلی بالتری از نوارگوش یا تست ادیومتری دارد چون اتوماتیک توسط دستگاه و کامپیوتر ثبت می شود، در اصل هر دو تست یک کار را انجام می دهند در افرادی که همکاری لازم را دارند قطعا نوارگوش توصیه می شود چون ویژگی فرکانسی بالاتری دارد. برای تفسیر تست ABR  بهتر است با ادیولوژیست مشورت نموده.

تست ABR  با دستگاه اینتراکوستیک که بهترین برند دنیا محسوب شده در کلینیک شنوایی سنجی اسپین خرم آباد توسط ادیولوژیست حمید فلاحت پور انجام می شود.

برای انجام تست ABR  درخرم آباد و مرکز شنوایی سنجی اسپین با شماره تلفن 09168775699---06633314089 تماس بگیرید. یا برای گرفتن نوبت تست ABR  در خرم آباد و مرکز شنوایی سنجی اسپین به سایت www.paziresh14.com  یا www.doctor-yab.ir کنید. یا از طریق شبکه های اجتماعی سوالات را مطرح فرمایید.